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51　ときがわ町 ユーザＩＤ
査設
・計
測 ･
量調
×
×
×
×
会社名、事業所名
（業者ＩＤ）
提出する書類のチェック欄に○印を付してください。
チェック欄
建
設
工
事
維土
持木
管施
理設
×
×
×
×
×
提出書類チェックリスト
書　類　名
1
委任状（様式Ｂ－５）
2
使用印鑑届（様式Ｂ－６）
3
法人町民税又は個人町民税の納税証明書〈写し可〉
4
経営事項審査の総合評定値通知書の写し
5
建設業許可通知書又は許可証明書〈写し可〉
6
建設業許可申請書（表紙）及び別表(別紙二)の写し
7
工事経歴書（様式Ｄ－１０）
8
業務経歴書（様式Ｄ－１１）
（中小企業等協同組合等で申請する場合）
× ×
× ×
× ×
9
組合員名簿（様式Ｂ－７）、役員名簿（様式Ｂ－８）
10
官公需適格組合証明書の写し
11
経営事項審査の総合評定値通知書の写し（組合と組合員のもの）
12
官公需適格組合資格審査数値計算表（様式Ｄ－１）
チェックリストを表にして、順番どおりに書類を重ね、左上をホッチキス等で綴じて提出してください。
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