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2015
WUSV 世界選手権 日本代表選考競技会
出 場 申 込 書
出場申込先
公益社団法人
日本シェパード犬登録協会
〒113­0033 東京都文京区本郷 5­28­1 サトービル６階
TEL
03­3816­7431 FAX
03­3816­1063
E-Mail [email protected]
住所
（フリガナ）
所有者名
生年月日
大・昭・平
住所
指導手
大・昭・平
牡・牝
〒
年 月 日生
（フリガナ）
生年月日
性 別
〒
年 月 日生
TEL
都道
府県
TEL
都道
府県
◎申込犬が欠席した場合は手数料として出場料の半額を申し受けます。
上記の犬を出場させたく出場料を添えて申し込みます。
平成 年 月 日
取扱者
※出場申込書は上記にお送りください。
締切日３月２０日（金）
◎申込と同時に出場料も必ず同時納入を厳守してください。