いわて加速器関連産業研究会 (FAX (E-mail 事務局 あて 019-629-5339) [email protected]) いわて加速器関連産業研究会 入会申込書 平成 年 月 日 会社・団体等名 所 在 地 代 表 者 担 当 者 T E L 〒 役職 氏 名 氏 名 所属 役職 FAX E - m a i l 業 業 種 務 内 容 (主生産品・主取扱品 ) ホームページ アドレス ※ 入会申込書にご記入いただいた情報は、当研究会の運営上必要な範囲で、名簿等に使用させていただき ますので、ご了承願います。 ※ E-mail アドレスは、研究会からの情報を受け取れるアドレスをご記入ください。 申込先 〒020-8570 盛岡市内丸 10-1 岩手県 政策地域部 科学ILC推進室 TEL:019-629-5203 FAX:019-629-5339 E-mail [email protected] 担 当 菊地
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