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ボートシェアリング申込書
谷川海事代理士事務所
御中
申込日
年
月
日
私は下記の重要事項に同意し、申込みいたします。
氏
名
住
所
㊞
（〒
－
生年月日
年
月
日
）
電話番号
緊急連絡先（自宅など）
※必要添付書類（小型船舶操縦免許証・自動車免許証表・裏）
重要事項
１． 危険操縦の禁止
飲酒操縦、海水浴場への乗入れ、暗礁への接近など危険な操縦、無理な操縦を禁止す
る。また気象、海象及び水域の特性を理解し、安全航行に努めること。
２． 事故発生時の対応
人身事故が発生した場合は人命の確保に最善の努力をする。船体及び属具、施設等に
破損、故障等が発生した場合は速やかに事務所に報告すること。事故に係る経費のう
ち、船舶保険で補償する範囲外においては利用者が実費負担するものとする。
３． 利用について
マリーナにて揚降料を支払い、利用後は燃料を満タンにて返却すること。
マナーを守り、他の利用者とトラブルが無いように努めること。
４． 利用料金について
入会金 10800 円（税込）月額 5940 円（税込）とする。月費用は 6 か月分を前納で口
座引落しにて支払う。
５． 退会について
利用を中止する際は引落し日の 2 週間前までにお知らせください。