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第６条の表示例ー1
建築物に吹きつけ石綿が含まれている場合
吹き付け石綿除去作業に関するお知らせ
東京都都民の健康と安全を確保する環境に関する条例及び石綿障害予防規則に基づき、当作
業現場では適切な石綿のばく露防止対策及び石綿粉じん飛散防止対策を行っております。
条例届出年月日
平成○○年○月○日
平成○○年○月○日～
作業期間
届出内容
石綿の飛散防止対策の内容
（例）
・作業場所の隔離
・立入禁止措置
・湿潤措置
・保護具・保護衣の使用
○○○○を石綿作業主任者に選任しています。
平成○年○月○日
○時～○時
作業時間
平成○○年○月○日（表示日）
工事についてのお問い合わせは下記へお
願いします。
施工業者名
現場責任者氏名
連絡先電話番号
第６条の表示例ー２
建築物に吹きつけ石綿が含まれていない場合
吹き付け石綿の有無に関するお知らせ
東京都北区における吹き付け石綿除去工事に関する指針に基づき、吹きつけ石綿の有無の調
査を行った結果、当現場では使用しておりません。
調査方法
（調査年月日）
平成○○年○月○日（掲示日）
施工業者名
現場責任者氏名
連絡先電話番号
作業期間
平成○○年○月○日～
平成○○年○月○日