2015年度 神奈川大学体育会サッカー部一般入部希望者セレクション 申込書・同意書 申込書 写真を貼る位置 平成27年 月 日 ふりがな 1.縦 36~40mm 氏名 2.横 24~30mm 3.本人単身胸から上 4.写真裏に氏名記入 学部 生年月日 学科 ※スナップ写真でも可 出身校(クラブ名) 年 月 日生 身長 体重 利き足 cm kg ポジション ○をつけてください※複数可 GK 現住所 DF MF 詳しく記入 FW 〒 - メールアドレス 携帯電話 所属チーム歴・選抜歴(あれば) 例) 浦瀬SSS(小)→小梅JY(中)→神大附属(高) 例) 神奈川トレセンU-16、日本高校選抜 その他 ※意気込みや質問などありましたらご記入ください ※保護者同意書欄 今回のセレクションにおける実施条件や内容を了承し、参加させることを同意します。 セレクション中の事故や怪我など全ての行動に対し、保護者として責任を持ちます。 平成26年 月 日 ふりがな 本人との続柄 保護者氏名 印 住所 〒 - 緊急連絡先(携帯電話など)
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