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高感度 HBs 抗原定量試薬「ルミパルス HBsAg-HQ」の検討
◎中村 紘子 1)、山本 裕之 1)、西谷 真希 1)、木村 真由葉 1)、小林 一三 1)
大阪赤十字病院 1)
【目的】今回、我々は、検体前処理により反応性を高めた
希釈直線性不良な患者血清 20 検体を、検体前処理を行わず
化学発光酵素免疫測定法による高感度 HBs 抗原定量試薬ル
に測定したが、全ての検体で直線性は良好にはならなかっ
ミパルス HBsAg-HQ（富士レビオ）の基礎的検討を行った
た。5.相関および一致率：ルミパルス HBsAg-HQ とルミパ
ので報告する。
ルスプレスト HBsAg で HBsAg を測定した結果、相関
【対象・方法】当検査科に HBs 抗原の依頼のあった患者検
（n=128）は r=0.9403 であった。判定一致率（n=340）は
体 340 例を用いた。試薬はルミパルス HBsAg-HQ を用い、
97.9%であり、不一致は 7 件（うち 3 件については同一患者）
ルミパルス G1200 で測定した。なお、比較対照試薬にはル
であった。そのうち 5 件は、抑制試験により、ルミパルス
ミパルスプレスト HBsAg を用いた。
HBsAg-HQ とルミパルスプレスト HBsAg の感度差による不
【結果】1.同時再現性： 2 濃度の管理試料を 20 回測定した
一致であることを確認した。また 2 件は、抗 IgM 抗体によ
結果、CV は 1.4～1.8%であった。2.日差再現性：2 濃度の
る吸収試験により、IgM 抗体が関与したルミパルスプレス
管理試料を 10 日間測定した結果、CV は 1.6～2.1%であっ
ト HBsAg の偽陽性であることを確認した。
た。3.検出限界：10 回測定 3SD 法による検出限界は
【考察】今回検討したルミパルス HBsAg-HQ は、希釈直線
1.5mIU/mL であった。4.希釈直線性：標準試料 2 濃度とプ
性において試薬改良等の必要性を考えるが、再現性や感度
ール血清 2 濃度を各 10 段階希釈し測定した結果、標準試料
が良く、対照試薬との相関も良好で、高感度 HBs 抗原定量
では良好な直線性が得られたが、プール血清では直線性が
試薬として有用であった。患者血清を用いた希釈直線性が
得られなかった。希釈直線性が不良となった原因を調べる
不良となった原因の一つとして、抗原抗体複合体の影響を
ため、希釈直線性良好な患者血清 3 検体に、HBsAb 陽性血
考える。
清を添加したところ、希釈直線性は不良となった。また、
大阪赤十字病院　臨床検査科(06)6774-5111(内線 2736)